Theo quy định, kể từ 1/1/2010, BHXH Việt Nam đổi mẫu thẻ BHYT mới. Theo đó, 18/12/2009, BHXH TP Hà Nội có công văn số 1512/BHXH – GĐBHYT gửi các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn Thành phố hướng dẫn về việc chuyển đổi này.
Công văn ghi rõ: “Kể từ 01/01/2010, thẻ BHYT phát hành theo hệ thống mã thẻ cũ không còn giá trị sử dụng khi đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Thẻ có giá trị sử dụng là thẻ BHYT phát hành theo mã mới được quy định tại Quyết định số 1071/QĐ – BHXH ngày 01/09/2009 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, quyền lợi đi khám chữa bệnh thực hiện theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn tổ chức thực hiện”.
Trước đó, 30/12/2009, tại cuộc họp các đoàn kiểm tra, Bộ Y tế đã có thống nhất: “Sau 1/1/2010, nếu bệnh nhân chưa được cấp thẻ BHYT mới thì có thể dùng thẻ cũ còn hạn sử dụng cho đến khi hết thời hạn của thẻ. Quyền lợi thì được hưởng theo quy định mới”.
Tuy nhiên, phía BHXH VN lại không đồng tình với việc sử dụng thẻ cũ mà lại hưởng quyền lợi mới. Theo BHXH VN, bệnh nhân sử dụng thẻ cũ sẽ khiến cán bộ giám định BHYT khó xác định được đối tượng theo quy định mới.
Trả lời phỏng vấn , ông Hoàng Minh Thảo, Trưởng ban giám định Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam cho hay, tạm thời, bệnh nhân đang điều trị mà thẻ BHYT vẫn còn hạn sử dụng nhưng chưa đổi được thẻ mới thì vẫn dùng thẻ cũ thanh toán cho tới khi ra viện. Còn người dân chưa nhận được thẻ BHYT mới thì phải đến cơ quan BHXH gần nhất yêu cầu cấp giấy xác nhận đang đợi thẻ mới.
Về phía cơ quan thực thi, đại diên bệnh viện Bạch Mai, ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc bệnh viện cho biết: “Nội dung trong cuộc họp ngày 30/12/2009 của Bộ Y tế chưa phải là văn bản có tính pháp lý. Bộ chưa gửi tới các cơ sở khám chữa bệnh (trong đó có bệnh viện Bạch Mai) một văn bản chỉ đạo nào”.
Trước sự việc này, ông Trần Quý Tường, Phó cục trưởng Cục quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng, việc phối hợp liên ngành chưa đồng bộ, chưa nhịp nhàng.
Hàng nghìn bệnh nhân gánh sự thiệt thòi
Suốt 4 ngày qua, người bệnh có BHYT phải khám dịch vụ và tự trả tiền theo giá dịch vụ, hoặc là không khám và chờ thẻ mới.
Tại BV Bạch Mai, hàng ngày có khoảng 500 người bệnh có BHYT khám ngoại trú, 200 người bệnh BHYT điều trị nội trú.
Làm một phép tính nhỏ, ta có thể thấy, trong 4 ngày qua, có ít nhất 2000 bệnh nhân BHYT khám ngoại trú tại BV Bạch Mai đã bị mất quyền lợi của mình, đấy là chưa tính những bệnh nhân điều trị nội trú.
Theo phản ánh từ nhiều bệnh viện khác, đã có không ít bệnh nhân phải bỏ điều trị vì chưa nhận được thẻ BHYT mới nên không được thanh toán theo BHYT, trong đó có những ca bệnh nặng, chi phí điều trị lớn như bệnh nhân ung thư.
Tại bệnh viện K, chúng tôi gặp ông Lê Minh Tuấn (Thái Bình), có vợ điều trị tại bệnh viện K (Hà Nội), cho biết các bác sĩ đã chỉ định vợ ông phẫu thuật vào tuần tới. Nhưng sau khi nghe thông báo sẽ phải tự chi trả chi phí phẫu thuật (vì thẻ cũ sắp hết hạn trong khi chưa có thẻ BHYT mới), gia đình đã buộc phải xin hoãn mổ để đợi... thẻ! “Gia đình tôi rất nghèo, không thể “gánh” nổi chi phí mổ quá lớn”.
Đối tượng hưu trí gặp nhiều vướng mắc nhất |
Đó là ghi nhận của đoàn công tác Bộ Y tế ngày 4/1, sau một ngày làm việc với BV Chợ Rẫy và BV Thống Nhất của TP HCM. Bên cạnh đó, các cán bộ hưu trí cũng thắc mắc nhiều về khoản đồng chi trả5%. Trước đây, cán bộ hưu trí được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh. Vì vậy, cán bộ y tế phải mất nhiều thời gian để giải thích cho bệnh nhân. |